İnsanlar
ölçeklenemediğinde.
112 acil çağrı merkezleri ve saha paramedikleri için, afette de çevrimdışı da çalışan yerel tıbbi yapay zekâ. ParaMed Komuta çağrı merkezini, ParaMed AI sahayı yönetir.
6 Şubat 2023, 04:17. Sistem 24 saatte çöktü.
Bir operatör aynı anda tek çağrıyı işler, hastane kapasitesini telefonla tek tek sorar. Paramediğin elinde karar desteği yoktur; baz istasyonu düşünce hiçbir uygulama çalışmaz.
İki sistem, tek klinik yapay zekâ hattı.
Açık ağırlıklı tıbbi dil modeli MedGemma, ilk 112 çağrısından hastane teslimine kadar tüm hattın klinik akıl yürütme katmanı. Veri kurumun sunucusunda ve paramediğin telefonunda kalır.
ParaMed Komuta
Çağrıyı karşılar, saniyeler içinde sevk kararını hazırlar.
- Yapılandırılmış klinik görüşme, triyaj rengi ve ICD-10 kodu
- 4 ajanlı SmartDispatch: triyaj → sahte çağrı filtresi → hastane → ambulans
- 263 hastane, 347 istasyon, anlık doluluk verisiyle puanlama
- Tek tıkla afet modu: bölgeleme, hızlı triyaj, toplu sevk
ParaMed AI
Paramediğin cebinde, internet olmadan çalışan klinik asistan.
- 2,64 GB model telefonun kendisinde; 2 saniyenin altında yanıt
- Protokol rehberi (ERC/ILCOR/AHA), doz hesabı, EKG analizi
- START/JumpSTART triyaj, Türkçe tıbbi konuşma tanıma
- Arapça, Farsça, İngilizce tıbbi çeviri
Yapay zekâ önerir, insan sevk eder.
Dozu model üretmez
16 acil ilaç için deterministik, kiloya göre hesaplayıcı; ERC/ILCOR/AHA üst sınırları.
Anahtar kelime güvenlik ağı
Kardiyak arrest, ağır kanama gibi ifadelerde model 2 turda sevk vermezse sistem GPS ile sevk eder.
Konsültan hekim kuyruğu
Acil olmayan, düşük güvenli ve şüpheli her vaka hekim incelemesine düşer.
Kırmızıya düşen varsayılan
Model hatası veya zaman aşımında her zaman KIRMIZI. Arızada asla eksik triyaj yok.
Veri egemenliği
KVKK gereği hasta verisi yurt dışı buluta çıkmaz. Model kurum sunucusunda ve cihazda çalışır.
Gölge dağıtım
Önce insan operatörle uyum ölçülür, sonra yetki. Özerk sevk yok.
200 İstanbul 112 vakasında ölçtük.
| Metrik | Sonuç | %95 GA |
|---|---|---|
| Klinik güvenli oran | %83,0 | 78,0–88,0 |
| Aşırı triyaj | %25,5 | 19,5–31,5 |
| Eksik triyaj | %17,0 | 12,0–22,0 |
| Siyah kod kesinliği | %100 | — |
| Yeşil kod kesinliği | %84,3 | 74,1–93,7 |
Sahadan bulgu
Türk paramedikler tansiyonu kısaltarak yazar: 12/8 = 120/80. Bu tek alışkanlık hataların %21'ini açıklıyordu. Otomatik normalizasyonla etkilenen vakalarda doğruluk %35,7'den %61'e çıktı.
Model hata yaptığında fazla kaynak gönderme yönüne, yani klinik olarak güvenli tarafa yöneliyor. İnsan operatörler arası uyum sınır vakalarda %70–80.
Üç klinisyen, üçü de yazılımcı.
Sahadan geliyoruz: iki paramedik ve bir hekim olarak İstanbul'da 112 acil sağlık hizmetlerinde aktif çalışıyoruz. Bu ürünü kullanacak insanlar biziz.
Ahmet Aytanözü
Paramedik & Yazılım Geliştirici
Saha operasyonu; mobil uygulama ve web ürün geliştirme.
Muhammed Kaya
Paramedik & Yazılım Geliştirici
Saha operasyonu; backend ve yapay zekâ hattı.
Ergün Tiryaki
Tıp Doktoru & Yazılım Geliştirici
Klinik doğrulama, protokoller, konsültan hekim akışı.
Pilot, iş birliği veya yatırım için yazın.
İl Sağlık Müdürlükleri, 112 komuta merkezleri, AFAD ve acil sağlık paydaşlarıyla gölge dağıtım pilotu planlıyoruz.